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​这种黄腻苔就不要想着，清热降火，温补肾阳了，简直是牛头不对马嘴，越调越严重！！！

患者主诉：畏寒怕冷，手脚不温，面色苍白，夜尿频繁，小便不利，口苦，失眠，头晕脑胀，食欲不振。

我们来看看他的舌象：

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舌苔黄色，且边缘带有齿痕，舌质厚——说明脾肾阳虚，有湿热

舌边呈现鼓胀且发红，尤其是舌尖部位——说明心肝火旺

综合患者的舌象和症状，脾肾阳虚和心肝火旺，这两种看似矛盾的状态，在患者体内并存，形成了一寒热错杂的舌象，这个时候就不能简单地采用清热或补阳的方法，可能会加剧病情。

面对这种寒热交织的复杂情况，我们不能采取常规的清热或补阳手段，因为这会进一步加重患者的阳虚或心肝火旺。

正确的应该是首先打破这种平衡，而关键就在于疏肝。

通过疏肝，可以消除火邪产生的土壤，从而切断心肝之火的来源，同时也有利于肾阳的恢复。

正确的调理思路：先疏肝，再清湿热，最后再根据症状健脾补肾。 

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